Electromyographic study of the masseter muscle after lower third molar surgery / Estudio electromiográfico del músculo masetero tras cirugía de tercer molar inferior

Third molar extraction surgery is one of the most frequently performed procedures in the areas of buccal-maxillofacial traumatology and surgery. The post-surgery evolution was evaluated based on the clinical evidence obtained so far. The objective of this study was to analyze the post-surgery clinical evolution of the masseter muscle by means of surface electromyography, to evaluate muscle activity. Four analyses were performed: one pre-surgery, to register the normal activity, and three in post-surgery: on the 7th, 14th and 21st postoperative days, in a sample of 30 patients. On the 21st day, there was near normal recovery of the electrical signal of the masseter in women, but in men this activity did not reach normal levels. Surface electromyography is a safe and reliable tool for post-surgery evolution control of masseter function.

La cirugía de extracción del tercer molar es uno de los procedimientos realizados con mayor frecuencia en las áreas de traumatología y cirugía buco-maxilofacial. La evolución post-quirúrgica fue evaluada sobre la base de la evidencia clínica obtenida hasta el momento. El objetivo de este estudio fue analizar la evolución clínica post-operatoria del músculo masetero por medio de electromiografía de superficie, para evaluar la actividad muscular. Fueron realizados cuatro análisis: uno previo a la cirugía, para registrar la actividad normal, y tres en la post-quirúrgica: en el día del 7, 14 y 21 postoperatorio, en una muestra de 30 pacientes. El día 21, hubo recuperación cercana a la normal de la señal eléctrica del músculo masetero en las mujeres, pero en los hombres esta actividad no alcanzó los niveles normales. La electromiografía de superficie es una herramienta segura y fiable para el control de la evolución post-quirúrgica de la función del músculo masetero.

An electromyographic study to assess the minimal time duration for using the splint to raise the vertical dimension in patients with generalized attrition of teeth.

Background: To investigate the effect of restoration of lost vertical by centric stabilizing splint on electromyographic (EMG) activity of masseter and anterior temporalis muscles bilaterally in patients with generalized attrition of teeth. Materials and Methods: EMG activity of anterior temporalis and masseter muscle was recorded bilaterally for 10 patients whose vertical was restored with centric stabilizing splint. The recording was done at postural rest position and in maximum voluntary clenching for each subject before the start of treatment, immediately after placement of splint and at subsequent recall visits, with splint and without the splint. Results: The EMG activity at postural rest position (PRP) and maximum voluntary clench (MVC) decreased till 1 month for both the muscles. In the third month, an increase in muscle activity toward normalization was noted at PRP, both with and without splint. At MVC in the third month, the muscle activity without splint decreased significantly as compared to pretreatment values for anterior temporalis and masseter, while with the splint an increase was seen beyond the pretreatment values. Conclusion: A definite response of anterior temporalis and masseter muscle was observed over a period of 3 months. This is suggestive that the reversible increase in vertical prior to irreversible intervention must be carried out for a minimum of 3 months to achieve neuromuscular deprogramming. This allows the muscle to get adapted to the new postural position and attain stability in occlusion following splint therapy.

Estudio radiográfico y electromiográfico de los músculos masetero y temporal anterior en individuos con maloclusión tipo II, 1 de angle y controles / Radiographic and electromiographic study of masseter and temporal anterior muscles in subjects with angle II, I malloclusion and controls

El objetivo de este estudio fue comparar la actividad electromiográfica (EMG) de los músculos Masetero (Ms) y Temporal anterior (Ta) de sujetos portadores de maloclusión Angle II, 1 y controles. Se seleccionaron 19 sujetos estudiantes universitarios con características antropométricas similares (edad, peso, talla e IMC). Clínica y radiográficamente se dividieron en dos grupos: Grupo Control (GC) individuos portadores de neutroclusión y Grupo Disto (GD) con individuos portadores de maloclusión Tipo II, 1 de Angle. Se les realizó una electromiografía de superficie (EMG) de acuerdo a la técnica de Ferrario et al. (1993) y se analizaron los datos a partir de Root Mean Square (RMS). A partir de este registro se analizaron la amplitud media de voltaje (mV), la relación Ms/Ta y la distribución de las clases de voltaje, determinadas por los potenciales de acción de unidades motoras (PAUM). De la telerradiografía se analizaron los siguientes datos: ANB, SNA, SNB según Steiner (1992), relación molar, ángulo alfa de inclinación del Ms y brazo de palanca de acuerdo al modelo de Throkcmorton et al. (1980). Se utilizó Test "t" Student para evaluar significancia estadística (p<0,05) entre los grupos. La amplitud de voltaje fue mayor en el GD para todos los músculos estudiados (p<0,05). La relación Ms/Ta fue mayor en el GC. El ángulo alfa fue mayor en GD, también el brazo de palanca. La distribución de PAUM fue mayor en GC (79,0 por ciento), que en GD (57,8 por ciento) (p<0,05). GD presenta mayor amplitud de voltaje que GC, probablemente por presentar menos aferencias inhibitorias periodontales. También GD presenta una menor variedad de PAUM lo que implica que tiene menos reserva funcional que GC.

The of this study is compare the electromiographic activity (EMG) of the Masseter (Ms) and Temporal Anterior (Ta) muscles in subjects with malocclusion Angle II, I and controls. This study involving 19 young adults with similar anthropometric characteristics (Age, weight, hight, BMI). We evaluate clinical and radiographicaly this subject and divided it in to groups: Control Group CG with neutrocclusion and Distal Group (DG) with Angle II, I malocclusion. The both groups was submit a surface EMG according to Ferrario et al. (1993). We used the root mean square (RMS) math operation to calculate the mean voltage amplitude for each muscle. Furthermore we calculate the ratio Ms/Ta and the distribution of voltage class determinate for motor units actions potentials (MUAP). The Rx examination included SNA, SNB and ANB angles according to Steiner (1992), alfa angle and lever arm of Ms according the Throckmorton et al. (1980) mandibular model. The Stundent "t" Test was used to determine whether there were significant differences (p<0.05) between CG and DG parameters. The voltage amplitude was more higher in DG than CG. The ratio Ms/Ta showed protagonism of Ms in CG. The alfa angle and lever arm of Ms were more greater in DG than CG. DG presents a poor number of voltage class (57.8 percent) respect to CG (79.0 percent). DG presents a greater voltage amplitude in relation to CG, probably because the feedback inhibitory periodontal tissue plays an important role. Moreover DG presents a low voltage classes distribution of MUAP that suggest that have minus functional reserve.

Study of descendent course of buccal nerve in adults individuals / Estudio del trayecto descendente del nervio bucal en individuos adultos

The knowledge of the buccal nerve anatomy is of fundamental importance not only for the anesthesia but also for a safe intervention in the retromolar area. The aim of this work was to study its trajectory, in the area where it is related to the anterior margin of the ramus of the mandible, therefore providing important data for a safe intervention in the region. In this study we used 10 hemi-heads from male and female adults, from different ethnic groups. They were fixed in formol, and belong to the Anatomy Laboratory at the Faculty of Dentistry in Araraquara UNESP. These hemi-heads were dissected by lateral access, preserving the buccal nerve in its trajectory related to the anterior margin of the ramus of the mandible until its penetration in the buccinator muscle. Next, we desinserted the masseter muscle so that all the ramus of the mandible were exposed. Then, the following measurements were carried out: from the base of the mandible until the buccal nerve and from the base of the mandible until the apices of the mandibular coronoid process. These measurements were accomplished with a Mitutoyo CD-6'' CS digital paquimeter. The following average values were obtained: 32.26 mm (to the left side) and 32.04 mm (to the right side), from the base of the mandible until the buccal nerve and 59.09 mm (to the left side) and 58.95 mm (to the right side) from the base of the mandible until the apices of the coronoid process. We have concluded that normally, the buccal nerve crosses the anterior margin of the ramus of the mandible in an area which is above the superior half of the ramus of the mandible and also that the interventions in the retromolar region do not offer great risks of injury in the buccal nerve.

El conocimiento de la anatomía del nervio bucal es de importancia fundamental no sólo para la anestesia, sino también para una intervención segura en la zona retromolar. El objetivo de este trabajo fue estudiar la trayectoria del nervio bucal, en la zona en que se relaciona con el margen anterior de la rama de la mandíbula, proporcionando datos importantes para una intervención segura en la región. En este estudio fueron utilizadas 10 hemi-cabezas de hombres y mujeres adultos, de diferentes grupos étnicos. Las cabezas fueron fijadas en formol, y pertenecen al Laboratorio de Anatomía de la Facultad de Odontología de Araraquara UNESP. Las hemi-cabezas fueron disecadas por medio de un acceso lateral, preservando al nervio bucal en su trayectoria en relación con el margen anterior de la rama de la mandíbula hasta su penetración en el músculo buccinador. A continuación, el músculo masetero fue desinsertado de modo que toda la rama de la mandíbula fue expuesta. A continuación, se llevaron a cabo las siguientes mediciones: desde la base de la mandíbula hasta el nervio bucal y de la base de la mandíbula hasta los ápices de los procesos coronoides mandibular. Estas mediciones se realizaron con un caliper digital CD-6'' CS Mitutoyo. Los siguientes valores promedio fueron obtenidos: 32,26 mm (a la izquierda) y 32,04 mm (a la derecha) de la base de la mandíbula hasta el nervio bucal y 59,09 mm (a la izquierda) y 58,95 mm (a la derecha) de la base de la mandíbula hasta los ápices de los procesos coronoides. En conclusión, normalmente, el nervio bucal cruza el margen anterior de la rama de la mandíbula en una zona que está por encima de la media superior de la rama de la mandíbula, y también que las intervenciones en la región retromolar no ofrecen grandes riesgos de lesiones en el nervio bucal.

Effect of thyroid hypofunction on the masseter motor innervation pattern in developing rats

The thyroid hormones have profound effects on the development of neuromuscular system. These hormones exert their influence on both muscle fibers and related motoneurons during development. The masseter is one of the most important muscles for mastication in mammals. We attempted to evaluate the effect of thyroid hormone deficiency on the morphological characteristics of masseteric motoneurons in the period of alteration from sucking to biting and chewing in the rat Material and To induce hypothyroidism, timed pregnant dams received 50 ppm antithyroid drug propylthiouracil [PTU] in their drinking water and PTU was administered to the pups during suckling period. Horseradish peroxidase [HRP] was injected into the masseter [0.5-5 mecro lit, 40%] of normal and prenatal hypothyroid pups on postnatal days of 1, 5, 13, and 21 [n=24]. 24 to 48 hours later, following transcardial perfusion and fixation the brainstem blocks were cut to 50 micro m thick sections. After TMB histochemical reaction the morphological characteristics of HRP labeled motoneurons and their HRP labeling intensity was evaluated. Student's t-test and two-way analysis of variance [ANOVA] were used for statistical analysis.No significant morphological differences were observed at the end of first week of life. On day 15, hypothyroid labeled masseteric motoneurons consisted of 70% small and 30% medium neurons versus 40% and 60% in normal pups respectively [p<0.05].At the time of weaning, the number of large motoneurons dropped to 30% of normal value [p<0.001] with few, short, and disoriented dendrites The alteration in particular patterns of masseteric motoneuron morphology and a severe delay in size transition could affect the development and plasticity of oral motor behavior under congenital hypothyroidism

Determination of the length and penetration point of the masseteric nerve in the masseter muscle

El conocimiento anatómico de la región infratemporal es importante desde el punto de vista anátomo-quirúrgico. Por tal motivo y con el objetivo de ayudar en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones que afectan al músculo masetero, determinamos la longitud y el punto de penetración del nervio masetérico en el músculo masetero. Utilizamos 20 hemi-cabezas formolizadas, de individuos adultos, de ambos sexos y diferentes grupos étnicos. Inicialmente se efectuó la disección de las piezas anatómicas por vía endocraniana, donde se localizaron los nervios masetéricos de ambos lados. Estos fueron medidos usando como punto de referencia proximal el foramen oval y como referencia distal la penetración del nervio en el músculo, relacionándose esta última referencia con el arco cigomático. Los puntos de penetración se proyectaron a la superficie con la ayuda de un alfiler y se relacionaron con las estructuras anatómicas. La longitud promedio del nervio masetérico fue de 45,26mm, no existiendo diferencias estadísticamente significativas entre los lados izquierdo y derecho. El nervio penetra en el tercio superior del músculo masetero